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TUhjnbcbe - 2021/3/15 17:37:00

请您耐心听看《医生》,谈谈您对医生的感觉?

我是一名医生,从小喜爱医学,向往做一名好医生。从医30多年,我从基层学习中医开始,运用中医手法整骨、树皮、竹板、柳木板固定骨折,内服外敷中草药促进骨折愈合,指导病人早期功能锻炼的方法,治疗断骨病人,伤情较轻者,效果良好。骨折粉碎或严重移位者,手法复位困难,夹板固定不稳,往往畸形愈合,既影响功能,又影响外观。断骨刺破皮肤,合并神经血管断裂的开放性复杂骨折,中医更是无能为力,怎么办呢?我学习西医疗法,运用切开复位,钢板螺丝钉内固定,骨折复位漂亮,内固定骨折稳定,可手术把闭合性骨折变成开放性骨折,加重了损伤,骨折愈合不是快了,而是慢了。即使一切顺利,皮肤留下刀疤也不雅观。假如骨头会说话的话,他会进手术室前向医生求救:“医生,请刀下留情,请别对我伤上加伤,请别对我赖以生存的血运和骨外膜进一步破坏,我自己有生长修复功能,并且能自我修正和改造良好”。

有没有更好的治疗方法呢?能不能将中医和西医的优势结合在一起,避免中医和西医的不足。我运用西医麻醉,使病人无痛在现代C臂机直视下中医手法整骨,大大提高了骨折复位的准确性和成功率,闭合穿针内固定,较中医夹板或石膏外固定牢靠。这种方法具有微创,不加重局部软组织损伤、不破坏骨外膜、骨折愈合快,指导病人早期功能锻炼,功能恢复好,配合中医中药内服促进愈合,取得了病人痛苦少、医疗费用低,骨折愈合快,功能恢复好,合并症基本消灭的良好效果。

腰椎间盘突出症,是常见病、多发病,有保守治疗、微创治疗、外科手术治疗,治疗方法五花八门,究竟选择什么方法好呢?我学习书本,学习中医疗法,学习西医疗法,反复学习、反复实践,认真观察和随访病人,腰椎间盘突出症早期,主要是无菌性炎症和水肿,采取保守治疗可以取得良好效果。炎症消退,水肿吸收,突出的髓核会吸收变小,压迫神经减轻或消除,95%以上经过保守治疗可以取得减轻症状或症状消失的良好效果。大约5%的病人,保守治疗3月以上效果不好,无效甚至加重,则需要微创孔镜治疗,孔镜相对于外科手术来说,创伤小、康复快。对脊柱失稳,受压范围大,需要外科手术减压、椎体融合、钉棒固定,这样的病例真的所占比例不多。我一直在反思,我们是否做了一些会做而可以不做或者应该不做的手术呢?千万不要炫耀手术的大与难,一切应从患者利益出发。

做医生真的不容易,医科大学本科5年,又增加了3年规培,比其他专业4年本科多出了一倍时间。其实,做一名好医生,8年的学习是远远不够的,需要不断学习,终身学习。临床医学,是需要从病床边上学出来的。做一名外科医生,需要悟性,同时需要反复训练,才能孰能生巧,就像游泳、投球、射击等运动一样,理论上懂了、记住了、背熟了,可临床操作起来又是另外一回事,就像奥运射击冠*,不可能每一枪都打中靶心,达到满分。手术也是如此,医生是人不是神,无论医生多么努力,多么小心。其实,最高明的医生也无法做到每台手术都十分完美,每台手术效果良好。何况疾病千变万化,个体体质千差万别,生老病死是人的自然规律。我经常为成功的病例欣喜若狂,为失败的病例内疚自责。我时刻提醒自己,医生1%的失败,对个体病人来说是%的不幸,我如履薄冰,小心,小心,再小心,每当手术做得不顺利或者不完美,我常常整夜难以入眠,即使手术十分顺利,手术十分漂亮,也有效果不好或者病人不满意,我委屈过,我在心里流泪,有过放弃做医生的念头。可每当我走上手术台,看到一丝不挂的病人躺在我的面前,信任医生在病人身上动刀,将最宝贵的生命托付给我们医生的时候,我感到无比的荣耀和自豪。我们不应该有任何名利等一切杂念,受点委屈又算得了什么呢。除了一心一意、全心全意、一丝不苟、如履薄冰的做好手术,尽最大努力使病人康复,这就是我们医生的义务、责任、价值和最大的快乐。

医生不但需要医术精湛,同时需要人文关怀,记得有一次,一位右前臂骨折的病人,我急诊予以X光拍片、手法复位、夹板固定、内服外敷中草药以促进愈合,合计收费元,病人骂我“杀猪”,大概意思是乱收费,太贵了,我反复解释,这些收费完全是按标准收费,我们没有多收一分钱,并且还优惠了,没有收取急诊费。可病人不理解,说以前X光拍片是20元,为什么现在是90元,我解释说,以前是普通X光机,现在是DR平板机,机器贵了、成本高了,图像清楚了,对诊断有利。X光正侧位+打印胶片及报告单合计90元是按标准收费,病人还是反复骂我“做医生真黑”,我真感到委屈。心想,碰见“刁民”了。后来获知这位患者是一位农民,身上只有元,交了医疗费,回家的车费都没有了,家里经济十分困难。我立即个人塞给元钱,他激动的向我跪下了、哭了。治愈后,这位病人每逢过年都来我家拜年,送家乡土特产,咱们成了亲如一家的好朋友。我感到做医生真幸福!记得一次到省*府办事,碰到一位我治疗过的省领导,他热情的接待我,给予我最尊重的礼遇,在旁边看到的厅长和领导下属还以为我是什么大人物,其实我是一名小医生,说明官员对医生的尊重,我碰到的高官和富豪就诊,对我都很尊敬,使我感到做医生真好。

做医生是神圣的,医生的一言一行都将影响病人的心情与康复,有时候碰到病人对我发脾气,对治疗效果不满意。其实是患者病情太严重太复杂,获知有些病人对医院医生说手术没做好导致的,挑拨病人与医生发生纠纷,我感到可恶。有些医生无意或故意贬低别人,抬高自己,攻击他人,其实他自己的水平真不如别人。我认为做一名好医生,要学会尊重病人,同时也要学会尊重同道、同事。医生不慎的言行,不但影响病人的心情与康复,并且不利于整个医疗行业的健康发展。

做医生的风险太高了,一旦碰到效果不好的病人,我总是失眠,我反复问自己,哪里做错了吗?什么地方可以改进的呢?曾经碰到患者突发心梗、脑梗、肺栓塞、血栓的病人,我全力抢救,看到病人心跳、呼吸完全消失,我不停的心脏按压,做心肺复苏,多么希望将患者救回来,多么希望自己是孙悟空,变成神医,使病人活过来,可医学的能力有限,医生的能力更有限,回天乏术,医生也很无奈。有些病人家属不理解,将医学无法达到的结果说成医生的责任,我感到恐惧,我时常做噩梦,所以,我心爱的女儿高考填报医学志愿时,我拒绝了,我舍不得让我心爱的女儿学医做医生,如此吃苦受累,一日三餐无法按时,有时一天只吃一顿饭,还要提心吊胆过日子。我经常与医生朋友谈到是否让自己的孩子学医的问题,全国著名专家学习成绩优秀的孩子,几乎没有让孩子学医了。同意孩子学医的专家真的是很少。

有人说,金剑飞是成功者,我感觉自己是幸运的,我的技术在不断提高,我的事业在不断做大,我在闻名于世的瓷都江西景德镇东大门湘湖医院,医院得到患者的认可与称赞。在中国最美的乡村——江西省婺源县工业园正博公司对面,占地30亩,环境优美,胜如医院得到大家的支持,计划年择日开业。在这里,感谢各位领导和亲朋好友们的扶植、感谢我的老师、同事们、感谢信任我的患者,感谢我的妻子,妻子怀孕期间,我整天忙于看病人,没有陪伴她,孩子出生时,妻子需要丈夫陪伴时,我没有在妻子身边照顾她,我不是一位好丈夫。感谢孩子对我的理解,孩子成长的路上,没有享受父爱,只有母爱,我不是一位称职的父亲。我不是一位孝顺的儿子,赶到家中见母亲最后一面,母亲已不省人事,母亲走了,我难过,我自责,除了外出参加培训,参加学术会议,我医院里看病人、做手术,日复一日,年复一年,节假日或晚上,跑到外院会诊手术,常常一个晚上连续3至5台关节置换、脊柱手术、骨不连骨畸形矫正手术,司机开车时,就是我在车上休息睡觉的时间。也许是过度疲劳,我得了一场大病,病倒了,躺在病床上,我多么希望医生给我详细的病情介绍,多么希望医生给我安慰和帮助,真渴望医生给我一个拥抱,那将有多温暖。护士给我打针时,我多么希望护士技术熟练,一针见血。病愈出院后,我重新走上了工作岗位,我更加理解病人的痛苦,病人的无助与无奈。我更加认真检查病人,审慎选择治疗方案,希望自己的技术高些,再高些。要求自己不能出任何一点点差错,希望每台手术做到完美。做医生难,做病人更难更痛苦,愿医患互相理解、互相信任、互相尊重。俗话说,医者父母心,医患一家亲。祝人人健康幸福!

此文献给天下所有医生和患者朋友们!

金剑飞于年9月8日江西景德镇医院

金剑飞简介

医院医院

金剑飞医生是一位著名的骨科专家,副主任医师,江西省医院医院院长,医院法人代表,江西省十佳青年道德楷模,浮梁县第八届人大常委会委员,景德镇市第十三届人大代表,世界中医骨伤科联合会理事,景德镇市医学会骨科专业委员会委员,中国骨伤人才研究会骨病学术委员会副主任委员,美国中华医学会终身会员,景德镇市五一劳动奖章获得者,景德镇市专业技术拔尖人才。多次受邀参加国内外学术交流,在国内外发表骨伤科论文26篇,编著医书三部,擅长治疗创伤骨折、腰椎间盘突出症、颈椎病、股骨头缺血坏死、骨畸形、骨不连、骨髓炎、骨缺损等骨伤科疾病,断肢再植术、关节置换术、脊柱微创手术等享有声誉。他医术高超、医德高尚、在群众中享有威望。他医院,位于景德镇市东大门湘湖,医院,占地10亩,建筑面积平方米,拥有CT、磁共振、C臂机、百级层流手术室、关节镜、椎间孔镜、平板DR等先进设备,治疗创伤骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血坏死、骨不连、骨缺损、骨畸形、骨感染、肢体延长术、骨搬移、脊柱手术、关节置换、断肢再植享有名望。是景德镇地区骨科规模最大的非营利性专科医疗机构,医院,医院,交通事故医院,浮梁县医院,医院。筹建中的医院,位于江西省婺源县工业园区正博对面,占地30亩,环境优美,医院,医养结合机构,计划年择日开业。

术前视频

术后行走视频

患者徐弘亮,腰腿疼痛7年了,时好时发,反反复复,近日腰腿痛合并左坐骨神经剧烈疼痛、麻木,磁共振检查显示:腰5椎体后缘有一巨大突出游离髓核组织压迫神经。像这样髓核巨大突出游离,保守治疗效果不好的病例。外科手术治疗,创伤大、费用高、风险大,恢复时间长。脊柱内镜微创治疗,要求技术高。突出髓核游离椎体后缘中点椎管内压迫神经的情况,相对于常见的椎间隙水平椎间盘突出压迫神经,手术难度大。金剑飞院长亲自予以局麻+低浓度0.5%硬膜外10毫升麻醉后开一小孔,使病人无痛微创成功摘除了突出游离的髓核组织,解除了神经压迫,患者当场腿痛消失。折磨了7年的腰椎间盘突出症,一个小孔微创解决了。

这位患者叫彭建湖,右小腿骨髓炎14年,胫骨缺损,患肢短缩23公分,旋转畸形、高弓足畸形,到处就医无效,医院专家建议截肢。为了治疗保住患肢,花光了家里所有积蓄,几乎倾家荡产。金剑飞接诊后,亲自手术,不但使彭建湖恢复了行走功能,并且减免优惠医疗费,使患者重新树立了生活信心,过上了正常的生活。

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少女孙小花患骨髓炎导致骨折发生骨不连17年,患肢短缩18公分,骨盆倾斜,跟腱挛缩,严重骨质疏松,肌肉萎缩,医院专家都说没得治了。因患肢酸痛就诊金剑飞医生,金剑飞了解小花经济困难,无钱医治,不但接收患者住院治疗,亲自手术,治愈了小花17年骨不连,恢复延长了患肢18公分,使小花恢复了行走功能,同时帮助小花解决了医疗费。小花把金剑飞当恩人,医患亲如父女。

这是一位被水泥搅拌机搅伤导致四指离断的病人,这样的病例,断指再植后,因断指被水泥污染、腐蚀严重,机器惯性旋转断指广泛损伤,容易发生血栓、感染、使治疗失败。金剑飞团队运用中西医治疗的办法,使患者取得良好效果。

患者程继达,是21年前金剑飞治疗的安徽祁门的骨髓炎患者,突发高烧,右小腿骨肉腐烂,小腿胫骨烂掉缺损18公分,前后做了十次手术,使用各种昂贵抗生素无效,抗药耐药,医院使用了最先进的西医疗法,始终不见好转,权威专家建议截肢。绝望中经人介绍找到金剑飞,金剑飞运用中医中药疗法和创新性手术,治愈了程继达的骨髓炎,保住了腿,恢复了行走功能,还免费让继达吃住在自己家里。从此程继达立志学医,如愿考上了安徽医科大学临床本科,毕业后跟随金剑飞身边学医,现在是一位医德高尚,医技精湛的主治医师。金剑飞说,程继达从医患变成师生,现在是同事,倍感亲切。

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